Nachts hyperventilieren und morgens fix und fertig? Das steckt oft dahinter

Ein Zuschauer schreibt: Ich bekomme diese erhöhte Atmung, also Volumen und Frequenz, während des Schlafs nicht in den Griff, kann sie nicht aktiv beeinflussen und bin jeden Morgen fix und fertig. Wie kann ich das in den Griff bekommen?

Bei einer so knapp beschriebenen Symptomatik würde ich in einem konkreten Gespräch gern genauer nachfragen, um zu verstehen, was da los ist. Eine ärztliche Abklärung empfehle ich in diesem Zusammenhang ohnehin, denn bei einem solchen Beschwerdebild lohnt es sich, die Symptomebene einmal in Angriff zu nehmen und Ideen für körperliche Abklärung und therapeutische Interventionen zu entwickeln.

Die These: nachts zu viel geatmet

Der Zuschauer vermutet, dass er nachts in Hyperventilationsmustern steckt und zu viel atmet, weil er sich morgens fix und fertig fühlt. Hyperventilation bedeutet Überbelüftung, also zu viel Atmen. Dafür gibt es zwei mögliche Gründe: Entweder hat der Körper einen Grund zum Hyperventilieren, oder wir entscheiden uns gewissermaßen selbst dazu, etwa wenn wir in Panik sind, in der Situation bleiben und uns immer weiter hineinsteigern.

Hyperventiliert der Körper nachts tatsächlich, liegt der Grund in der Regel in einem pH-ausgleichenden Mechanismus. Ein Mensch mit einer Nieren- oder Lungenschwäche kann nachts in eine Überventilation rutschen, das sind wirklich körpergetriggerte Ursachen. Dann wäre das morgendliche Gefühl, fix und fertig zu sein, das kleinere Problem, denn es ginge um eine ernste körperliche Erkrankung, die ärztlich behandelt werden muss. Wahrscheinlicher ist aber, dass du in der Nacht nicht überventiliert hast, sondern beim Aufwachen etwas wie eine Hyperventilation wahrgenommen hast.

Wie das Aufwachen funktioniert

Der Prozess des Aufwachens wird in der Regel dadurch gesteuert, dass dein Organismus durch eine Stresshormonausschüttung leicht hochfährt, und davon wirst du wach. Du wirst nicht erst wach und dann fährt der Körper hoch, sondern weil er hochfährt, wirst du wach. Auch wenn du nachts hochschreckst, hat meist irgendetwas im Vorfeld eine Stresshormonausschüttung ein Stück weit getriggert. Morgens läuft im Prinzip derselbe Prozess ab. Mit der Zeit kann sich dabei eine Beobachtungskompetenz trainieren: Du wachst schon direkt auf, kommst sofort in den Filtermodus und bekommst mit, da sind die Symptome, da ist es wieder, da sind wieder die negativen Gedanken.

Glaubt jemand, nachts überventiliert zu haben, wäre ich deshalb zunächst eher skeptisch, ob das wirklich eine manifeste Überventilation war, die das Problem hervorgerufen hat.

Die organische Erklärung: Schlafapnoe

Eine organisch-medizinische Erklärung wäre aus meiner Sicht eher im Bereich der Schlafkrankheiten zu suchen, vor allem bei der Schlafapnoe, bei der es nachts zu Atemaussetzern kommt. Sie kann Übergewichtige, Normalgewichtige und Untergewichtige betreffen und mit anderen Grunderkrankungen wie Diabetes mellitus einhergehen, weil sie gehäuft auftreten. Typisch ist eine starke Beeinträchtigung der Tagesaktivitäten durch ausgeprägte Müdigkeit und eine körperliche, teils auch geistige Schwäche.

Mein erster Behandlungsansatz, wenn ich solche Symptome höre: zum Hausarzt, der an einen Schlafmediziner überweisen kann. In der Regel bekommt man heute Geräte, die man zwei Nächte zu Hause anwendet. Sie werden ausgelesen, und danach wird entschieden, ob du ins Schlaflabor gehst, um die Diagnose abzusichern und weitere Therapieoptionen mit dem behandelnden Arzt zu besprechen.

Wenn das schon abgeklärt ist

Ist das bereits passiert oder möchtest du für dich noch weiter abklären, empfehle ich mein Video darüber, wie es zu nächtlichen Schwindelattacken kommt. Dort stelle ich drei Faktoren heraus, etwa dass wir uns tagsüber zu oft mit bestimmten Inhalten beschäftigen und dann in einen Suchmodus gehen, und beschreibe auch, wie du das Ganze verändern kannst.

Wann musst du zum Arzt?

Bei Symptomen, bei denen du dich nicht nur komisch vorkommst, sondern wirklich nicht wohlfühlst, stellt sich die Frage, wann du zum Arzt gehen solltest. Beim Fragesteller würde ich sagen: lass es ärztlich abklären, damit bist du auf der sicheren Seite. Als groben Leitfaden gilt, gerade bei vielen schnell wechselnden Symptomen: Erkennst du plausible Zusammenhänge, ist es okay. Bist du fix und fertig, weil du zum ersten Mal seit Langem 20 Kilometer gewandert bist, ist das okay. Bist du es drei, vier Tage später immer noch und vielleicht einfach untrainiert, ist es auch okay. Halten solche Zustände aber über Wochen oder sogar Monate an, ist spätestens dann der Punkt, an dem deine Eigenverantwortung greifen darf und du das Ganze einmal beim Arzt abklären lässt.

Wie du deine Beobachtung der Symptome verringerst und mit einfachen Bordmitteln gegensteuerst, beschreibe ich ausführlich in meinem Buch bzw. Hörbuch „Schluss mit Symptomen" → hier ansehen.

Du wachst morgens fix und fertig auf und möchtest verstehen, was dahintersteckt? Nach ärztlicher Abklärung begleite ich dich gern. In der Onlinetherapie von Bonn aus, deutschlandweit und online. Buch dir hier deinen Termin.

Anhaltende Müdigkeit und nächtliche Atemprobleme gehören zuerst ärztlich abgeklärt, bevor du von einer psychischen Ursache ausgehst.

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