Können alle Symptome von der Psyche kommen?

Jemand schreibt mir: Ich bin 22 und würde mich als Hypochonder bezeichnen. Mir tut jeden fünften Tag woanders etwas weh, mal Druck auf dem Kopf, manchmal ein Plumpern im Bein. Ansonsten fühle ich mich gesund, aber das belastet mich sehr, ich bin ein sehr nachdenklicher Mensch. Können diese Probleme alle von der Psyche kommen?

Ja, sie können alle von der Psyche kommen. Sie müssen es nicht, aber sie können es.

Es gibt gar nicht so viele Symptome

Im Grunde gibt es gar nicht so viele Symptome, die unser Körper oder Kopf machen kann. Wir haben im Prinzip zwei antagonistische Nervenpaare, der Körper kann mehr oder weniger Stress erzeugen, und die körperlichen Symptome sind eigentlich nicht zahlreich. Sie fächern sich aber pyramidenartig auf. Zuerst eine Stresshormonreaktion, veränderter Herzschlag, beschleunigte Atmung, etwas Unruhe. Halten diese Zustände länger an, kann es in Richtung Benommenheit, psychogener Schwankschwindel und Derealisation gehen, weil häufige und lange Stresshormoneinflüsse über eine Hyperventilation dazu führen, dass die Gefäße enger werden (Vasokonstriktion), was zu einer latenten Minderdurchblutung des Gehirns führt. Aus einem zentralen Einstiegssymptom gesellen sich weitere dazu, die mit dem ersten nicht unbedingt übereinstimmen.

Oder über die fortwährende Anspannung und immer wiederkehrende Stresshormone, weil wir grübeln und uns Szenarien unter Druck setzen: Die Hormone, die den Blutdruck stabilisieren, erzeugen auch eine vermehrte Magensäureausschüttung, dann kommen Magenbeschwerden, zu saurer Speisebrei lässt die Verdauungsenzyme nicht mehr richtig arbeiten, es kann zu einer ungünstigen Darmbesiedlung kommen, und es schließen sich weitere Beschwerden an, Magendrücken, Magenschleimhautentzündung, Geschwüre.

Von der Psyche heißt nicht eingebildet

Wenn wir sagen, Symptome kommen von der Psyche, heißt das nicht, dass wir sie uns nur ausdenken. Es heißt vor allem, dass durch psychogene Prozesse körperliche Vorgänge angestoßen werden, die reale Symptome erzeugen, etwas, das wir tatsächlich spüren. Viele denken, der Arzt sagt, ich bin gesund, es kann doch nicht alles von der Psyche kommen. Doch, kann es, ohne dass du es dir einbildest. Der Begriff „einbilden" passt sogar, weil wir wirklich Bilder von Dingen im Kopf haben, die uns unter Druck setzen.

Die Differenzierung fällt uns meist schwer, aus dem Automatismus kommt nicht plötzlich eine Instanz, die sagt, der Arzt hat gesagt, du bist gesund, also glaube ich das ab sofort. Vertrauen in die Gesundheit kommt nicht von allein.

Das zweischichtige System

Symptome haben oft ein grob zweischichtiges System. Die operative Oberfläche ist alles, was symptomatisch gerade eine Rolle spielt, die erzählen Menschen zuerst: Ich habe die ganze Zeit Tinnitus, jeden fünften Tag neue Symptome, kann das von der Psyche kommen? Steigt man tiefer ein, fragt man, wo ist eigentlich das Problem. Nicht provokant an der Tür, aber in der Sache. Und dann kommt das Eigentliche: Ich habe Angst, der Tinnitus bleibt für immer, er wird schlimmer, ich werde dadurch depressiv und tue mir irgendwann etwas an. Das ist das eigentliche Problem, nicht der Tinnitus an sich.

Fokus bestimmt das Erleben

Ich bin seit fünf Tagen in den Bergen und höre jetzt zum ersten Mal wieder meinen Tinnitus. Ich habe seit zwölf Jahren auf beiden Ohren einen massiven Tinnitus, war eine Zeit lang Berufsmusiker und habe gegen meine Werte gearbeitet, dann stellte er sich ein. Jetzt höre ich ihn wieder, weil ich darüber spreche und ihn mir in den Fokus hole. Der Tinnitus ist für mich heute kein Problem, früher war das anders. Genau das ist der Punkt: Hole ich mir das Thema Tinnitus in den Fokus, erlebe ich den Tinnitus, hole ich mir das Thema Krankheiten, die von der Psyche kommen können, in den Fokus, erlebe ich das. Wichtig bleibt, ins eigene Denken einzugreifen. Und bevor ich selbst in Stress gerate, schaue ich wieder aus dem Fenster.

Wie du verstehst, dass echte Symptome aus psychischen Prozessen entstehen, und wie du deinen Fokus lenkst, beschreibe ich ausführlich in meinem Buch bzw. Hörbuch „Schluss mit Symptomen" → hier ansehen.

Du fragst dich, ob deine Symptome von der Psyche kommen, und möchtest einen Umgang damit finden? Nach ärztlicher Abklärung begleite ich dich gern. In der Onlinetherapie von Bonn aus, deutschlandweit und online. Buch dir hier deinen Termin.