Eine Zuschauerin schreibt: In großer Höhe sagt mir mein Kopf plötzlich einen erschreckenden Gedanken. Wenn solche Gedanken deiner Meinung nach nicht krankhaft sind, wie erkläre ich dann, warum sie früher in genau den gleichen Situationen, als ich gesund war, nicht da waren? Die Erklärung würde mich sehr interessieren.
Ich habe ihren Kommentar schon direkt beantwortet und ein paar Videos verlinkt, weil ich komplexe Dinge in einem Video besser erklären kann als in einem Text. Die Frage enthält vier Punkte: Was ist krankhaft? Was bedeutet früher? Was waren die genau gleichen Situationen von früher? Und was bringt mir diese Erklärung überhaupt?
Was ist krankhaft?
In Medizin und Psychologie wird vieles über die Normalverteilung, die Glockenkurve, erklärt: So wie die meisten Menschen sind, nennen wir gesund, und die beiden Randgruppen, die wenigsten, definieren wir als Krankheit oder Störung. Es gibt keinen festen, göttlichen Überbegriff, der sagt, das ist krank, das ist gesund, es ist ein statistisches Merkmal. Fragen wir, ob etwas krankhaft ist, schauen wir auch auf die subjektive Leidenskomponente, und die ist hier gegeben: Unser Gehirn erzeugt im Automatismus Szenarien, die für uns Menschen leidvoll sein können, keine Frage. Aber wenn wir uns ansehen, wie die meisten Menschen denken, stellen wir fest, dass wir ungefähr alle in solchen automatischen Szenarien denken, die uns etwas Gefährliches vor Augen führen. Aus meiner Sicht ist dieses Denken deshalb nicht krankhaft, obwohl es belastet. Und was bringt es, diesen Zustand als krankhaft zu bezeichnen und darauf zu pochen, krank zu sein? Eine Rechtfertigungsdiskussion können wir gewinnen und gehen doch nicht davon aus, dass es uns danach besser geht.
Problemorientierte Fragen helfen nicht weiter
Als Außenstehender kann ich nicht abgrenzen, was bei dir persönlich „früher" bedeutet, denn ich kenne deine Gedanken von früher nicht. Interessant finde ich die Frage, was uns die Antwort helfen würde. Ein Beispiel: Das Kind steht neben mir, ich sage, ich bin zwei Minuten weg, komme wieder, und es ist nicht angezogen. Warum macht er das? Warum kann er sich nicht einfach anziehen? Die ehrliche Antwort, weil ich ihn bisher anders nicht erzogen habe, sorgt nicht für mehr Harmonie und nicht dafür, dass das Kind angezogen ist. Das sind problemorientierte Fragen, sie kommen aus dem automatisch negativ dramatisch denkenden Gehirn und helfen nicht zu einer Lösung (siehe mein Video „Stell dir diese Fragen"). Wir dürfen anfangen, andere Fragen zu stellen, und ich muss mich selbst immer wieder daran erinnern, dass ich mich in bestimmten Situationen wie jeder gesunde Mensch als Opfer meines eigenen Gehirns erlebe.
Früher war es nicht so: Zwei Wege
Erstens: Bei näherer Betrachtung sind die Situationen von früher oft nicht so exakt gleich, wie sie aus heutiger Sicht scheinen. Zweitens: Ist Gesundheit wirklich der Unterschied, der verursacht, dass ich früher kein Problem hatte, oder habe ich das Problem damals nur nicht wahrgenommen? Mentale Gesundheit ist nach meiner Definition nicht ein Zustand, in dem du keine negativen Gedanken mehr hast, sondern ein Ergebnis, das du dir jeden Tag erarbeitest, als Umgang mit deinen negativen Gedanken, durch Coping-Strategien (siehe mein Video „Mentale Gesundheit"). Sind also die negativen Gedanken das Krankhafte, oder sind es die im Moment nicht vorhandenen Coping-Strategien? Wir sollten auf die Reaktionsebene schauen, nicht auf die Ursprungsebene, denn die Ursprungsebene verschwindet nicht, nur weil wir belegen, dass sie eigentlich nicht hätte da sein dürfen. Wer an einer Unfallstelle steht und sagt, die hätten da gar nicht abbiegen dürfen, hilft den Eingeklemmten nicht. Wir wollen uns deshalb mit Fragen beschäftigen, die Effektivität und Produktivität mitbringen.
Wir werden außerdem mit der Zeit im Leben wahrscheinlich ängstlicher, weil wir mehr Lebenserfahrung haben, die sich in die Szenarien einbaut: Du bekommst Kinder, übernimmst mehr Verantwortung, baust ein Haus, wechselst den Job, hast ein anderes Gefühl zu den Nachrichten. Früher und heute unterscheiden sich darin, dass wir mehr Informationen zu verarbeiten haben. Warum die Gedanken da sind, ist im ersten Moment egal, denn wir können sie nicht wegdiskutieren, also dürfen wir lernen, anders mit ihnen umzugehen.
Wozu diese Erklärung?
Wir neigen dazu, eine Erlösung unserer Problematik zu bekommen, ohne etwas in unserem Leben dafür verändern zu müssen, auch als Erwartung an psychotherapeutische Prozesse: Ich gehe hin, und danach geht es mir irgendwie besser. Bei mir geht es zunächst um Psychoedukation, um eine klare Definitionsgrundlage dafür, wie es mir geht und was ich denke, und dann darum, dass du lernst, strukturiert, intentional und bewusst mehr Kontrolle über dein Leben und deine Gefühlslage zu bekommen. Es geht nicht darum, Krankheiten zu heilen, sondern um Reaktionsmechanismen, und du darfst lernen, dein Leben und deine Gedanken anders zu führen. Die Erwartung, ohne eigene Veränderung Heilung oder Linderung zu bekommen, funktioniert im Leben in den meisten Fällen nicht. Ein wichtiger Faktor ist das Selbstbewusstsein: Wie bewusst bist du dir, dass die meisten Dinge in deinem Kopf vollkommen normale, gesunde Aspekte sind und dass du selbst dort eingreifen musst, um etwas zu verändern?
Dein Gehirn möchte sich nicht verändern, kann sich aber auch nicht nicht verändern. Es passt sich automatisch neuen Umweltbedingungen an. Die Herausforderung liegt darin, gegen den Widerstand deines Gehirns Umweltveränderungen zu platzieren, zu denen auch deine Gedanken gehören. Die meisten Probleme, die in die Psychotherapiepraxis finden, beruhen auf Unzufriedenheit und auf einem Gehirn, das die eigenen Szenarien im Automatismus negativ und krankhaft bewertet. Lassen wir diese Bewertungen stehen, entsteht mehr und mehr das Gefühl, wir seien gestört oder verändert, und genau dort dürfen wir lernen, einzugreifen.
Wie du mit aufdringlichen Gedanken und Bewertungen umgehst, beschreibe ich ausführlich in meinem Buch bzw. Hörbuch „Schluss mit Symptomen" → hier ansehen.
Aufdringliche Gedanken belasten dich und du möchtest lernen, anders damit umzugehen? Nach ärztlicher Abklärung begleite ich dich gern. In der Onlinetherapie von Bonn aus, deutschlandweit und online. Buch dir hier deinen Termin.
Dieses Video ersetzt keine ärztliche oder psychotherapeutische Abklärung. Wenn Gedanken zunehmen, mit einem Drang verbunden sind, dir etwas anzutun, oder du dich hoffnungslos fühlst, hol dir sofort Hilfe: Bei akuter Gefahr wähle den Notruf 112. Die Telefonseelsorge ist rund um die Uhr kostenlos erreichbar unter 0800 111 0 111 oder 0800 111 0 222, den ärztlichen Bereitschaftsdienst erreichst du unter 116 117.
